Роздратований кишечник

Відео: Рак прямої кишки перші симптоми

Перехід на літній образ харчування - особливий період для тих, хто страждає
синдромом подразненого кишечника. Як себе вести, щоб не допустити
загострення?

На питання читачок з купонів безкоштовних консультацій відповідає
лікар-гастроентеролог московської міської поліклініки № 38 Наталія
Михайлівна Міромановой.

Мені поставили діагноз синдром роздратованого кишечника. При цьому посилаються на римські критерії. Що це таке?
Ольга Владімірова, Коломна
- Такий термін дійсно існує, і з`явився він уже більше 10 років тому - на конференції гастроентерологів в Римі, де були визначені основні критерії постановки діагнозу цієї хвороби. У нас до цих пір поширений термін дисбактеріоз кишечника, але необхідно пам`ятати, що це не зовсім одне й те саме.
Згідно з римськими критеріями, синдром подразненого кишечника - це комплекс розладів, які турбують людину більше трьох місяців і характеризуються болями і дискомфортом, появою запорів або проносів, метеоризмом.
І якщо вам поставлений такий діагноз, значить, ваш травний тракт не в порядку і вимагає уваги. Серйозної загрози для здоров`я, бути може, і немає, але тим не менше це хронічне захворювання, яке необхідно лікувати.

З деяких пір у мене почалися неполадки в кишечнику. Але я завжди намагалася стежити за своїм харчуванням і не дозволяти нічого зайвого. Звідки ж проблеми?
Марина Лупова, Воронеж
- Неправильне харчування або порушення його звичного режиму, наприклад, з настанням літа, відрядженнями або подорожами, звичайно, одна з основних, але далеко не єдина причина, яка може привести до хвороби. На роботу кишечника відчутний вплив надають нервово-психічні, психоемоційні розлади, стреси, малорухливий спосіб життя. Це може бути наслідком ендокринних порушень, таких як ожиріння і цукровий діабет. А у жінок це може бути пов`язано і з менструальним циклом, і з вагітністю, і з клімаксом, і з деякими гінекологічними захворюваннями.
Думаю, вам необхідно під керівництвом фахівця насамперед виявити причину проблеми, а потім вже вирішувати, як від неї позбавлятися.

Всі говорять, що при проблемному клішечніке найголовніше - правильна дієта. Але дієт зараз стільки, що можна розгубитися. Що ж насправді корисно, а що шкідливо?
Т. І. Любченко, Москва
- Розгубитися дійсно дивно, з огляду на те, що література з проблем харчування переживає зараз справжній бум. Що тут можна порадити? Не довіряйте сліпо будь-якій літературі, орієнтуйтеся тільки на фахівців. Загальні принципи харчування при роздратованому кишечнику розроблені вже давно, просто їх необхідно засвоїти раз і назавжди.
Перше. Ефективна так звана дієта виключення, що не містить кофеїн, лактозу, фруктозу, оцет, алкоголь, перець, копченості - все те, що викликає надмірне газоутворення.
Друге. Необхідно враховувати, що переважно супроводжується хвороба - болями і метеоризмом, запорами або проносами. Підхід тут може бути прямо протилежним.
Третє. Активно використовуйте продукти і страви, які містять в`яжучі дубильні речовини. Це відвари і киселі із сухої чорниці та малини, ягід черемхи, груш, кизилу, айви, сік і відвар шкірки гранатів, сік калини, міцний чай. Допоможуть страви, що обволікають слизову оболонку кишечника, - наприклад, відвари круп, протерті каші, слизисті супи. Зменшує газоутворення, а значить, і знімає біль настій з насіння кропу. Це те, що відомо давно і перевірена часом.
Четверте. Напої і страви використовуйте тільки в теплому вигляді. Забороняються страви з температурою нижче кімнатної.
П`яте. Так як порушена мікрофлора кишечника, необхідні кисломолочні продукти, а також незначна кількість добре протертих фруктів, ягід і овочів. При нормальній переносимості можна порадити яблучні, овочево-фруктові дієти.
Шосте. У зв`язку з великими втратами білків, вітамінів і мінеральних речовин при проносах їх вміст у раціоні повинно бути декілька вище звичайного - в основному за рахунок варених м`ясо-рибних, сирних, яєчних страв. Збагатять харчування і полівітамінні препарати.
Сьоме. При метеоризмі виключають бобові, капусту та інші продукти, що містять легкосбражіваемие вуглеводи. Необхідно обмежити споживання пива, яблучного і виноградного соків, бананів, горіхів, родзинок.
Метеоризму сприяє також сорбіт, який додається до дієтичні продукти і ліки. Слід пам`ятати, що надлишок рослинних волокон призводить до підвищеного газоутворення, але зазвичай це проходить через кілька днів після того, як організм звикне до дієти.
Восьме. Переїдання у людей, які страждають синдромом подразненого кишечника, сприяє розвитку діареї і спазмів. Вам стане легше, якщо ви будете їсти менше або розділіть кількість їжі на кілька прийомів. Особливо це стосується тих, чий раціон складається в основному з продуктів, багатих на вуглеводи, - макаронів, рису, білого хліба, овочів.

Чула, що при запорах добре допомагає подорожник. Як правильно його вживати?
Маргарита А., Московська обл.
- Спочатку потрібно пройти повне обстеження і з`ясувати причину запору. Потім вже підбирати ліки. Що стосується подорожника, то це ефективний засіб. І зараз продається спеціальний препарат на основі насіння подорожника - мукофальк. Приймають його всередину по 5 г 2-6 разів на добу. Перед вживанням вміст пакетика висипають у склянку, який повільно наповнюють холодною водою, потім розмішують, негайно випивають і запивають ще однією склянкою води. У добу необхідно не менше півтора літрів рідини.
Цей препарат можна приймати навіть вагітним жінкам. Тільки необхідно пам`ятати, що в перші дні можливе деяке посилення метеоризму і відчуття переповнення в животі. Потім все увійде в норму.

Чи можна позбутися синдрому роздратованого кишечника медикаментозним способом? Які саме ліки ви порадите?
Анна Власова, Мурманськ
- Це знову-таки залежить від того, що у вас переважає - болі і метеоризм, пронос або закрепи.
При болях і метеоризмі оптимальним вважається призначення пиновериума броміду. Але зараз з`явилися і новітні ліки - так звані агоністи, антагоністи і адренергічні речовини. Розібратися в них допоможе лікар.
При проносі ефективний лоперамид - він безпечний, не викликає побічних ефектів і тому включений в групи безрецептурних препаратів. Зараз з`явилася нова форма цих ліків - не традиційні капсули, а маленькі, швидкорозчинні мовою таблетки, які навіть не потрібно запивати водою. Вони допоможуть також при нудоті, блювоті, порушеннях ковтання. Добре зарекомендував себе і комбінований препарат, що містить одночасно лоперамид і симетикон.
При переважанні закрепів, якщо не допомагає дієта, спробуйте поприймати проносні. Серед них найкраще проявили себе лактулоза і магнезиальное молочко.Солевих коштів, які були колись популярними, краще уникати - вони можуть посилити біль. Не завадять також харчові добавки з вмістом рослинних волокон.
Крім прийому ліків, не обійтися і без додаткових лікувальних процедур. Це може бути фізкультура, фізіотерапія, гіпноз, а також групове лікування в спеціальних школах і клубах для хворих з синдромом подразненого кишечника.

Нещодавно прочитала, що позбутися синдрому роздратованого кишечника можна, взагалі не вдаючись до ліків. Головне - досягти гармонії і спокою. Чи так це?
Н. Г. Ткаченко, Володимир
- Це дуже важливий момент. Роздратований кишечник дійсно дуже часто супроводжується і роздратованим настроєм. І якщо хвороба ще не досягла критичного стану, спробуйте впоратися з нею силою свого характеру. Але це, правда, аж ніяк не виключає обстеження кишечника, дієти і правильного способу життя.
Ефект часто залежить не стільки від лікарів, сучасного обладнання і нових ліків, скільки від віри у все це. Спробуйте створити відчуття внутрішньої гармонії, спокою і радості, сконцентрувати увагу не на болі, а на приємні відчуття десь в інших органах. А потім ці приємні відчуття як би розмножити і рознести по всьому організму. Це досить простий і ефективний спосіб: можна цілий день відчувати себе цілком комфортно.



При синдромі роздратований-ного кишечника необхідно дотримуватися правильну дієту.
Не менш важливий і психологичес-кий настрій на виздоров-ня.


До відома

Прості та ефективні рецепти народної медицини

* При колітах із запорами корисна каша з пшона і м`якоті гарбуза. Приготуйте також відвар з плодоніжок гарбуза. Для цього 15-20 г дрібно нарізаних плодоніжок потрібно варити 15 хвилин у двох склянках води. Доза - на один день.

* Морквяний сік - хороший засіб при ентеритах, що супроводжуються проносом. Разом з тим їм користуються і при запорах. Свіжовичавлений сік з м`якоттю рекомендується пити натщесерце по 150-200 мл. Маленьким дітям дають по одній столовій ложці вранці і ввечері. Приймати не більше 7-10 днів. Сік повинен бути тільки свіжоприготований.

* Сік свіжої картоплі гальмує секрецію травних залоз, тому його використовують як протикислотною засіб. Він сприяє припиненню печії, нудоти і блювоти, зменшує болі в кишечнику і шлунку. Для отримання соку вимиті і очищені сирі бульби пропустити через м`ясорубку або натерти на тертці. З цієї маси видавити під вантажем сік, процідити. Готувати тільки на один прийом.

* Капустяний сік сприяє зменшенню, а іноді і зникнення болю, припинення блювоти, нудоти, печії і запорів. Приймають його в теплому вигляді по одній склянці 4 рази на день за 45 хвилин до їди. Курс лікування - від 20 до 40 днів. Для отримання соку свіжу капусту потрібно подрібнити і стовкти в неокісляющейся посуді, потім віджати. Можна використовувати сучасні соковижималки, зроблені з некоррозійних матеріалів.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!