Емоційний інфаркт

На жаль, останнім часом жінки все частіше стикаються із серцевими проблемами. Які особливості є у жіночого інфаркту і що треба мати на увазі, щоб успішно з ним боротися?

Консультує доктор медичних наук, кардіолог 59-й московській міській лікарні Руслан Темірсултановіч Сайгітов.

Особливість перша: основний фактор -

підвищений рівень глюкози в крові

З діабетом все було зрозуміло вже досить давно: він вважається одним з основних факторів ризику інфаркту. Однак сьогодні з`явилася статистика, що підтверджує його небезпеку. Діабет у жінок збільшує ризик інфаркту в 5 разів. Якщо інфаркт уже був, то в цьому випадку небезпека зростає більш ніж в 10 разів.

Але сьогодні важливим вважається не тільки вже наявний діабет. Побоювання кардіологів викликають і ті пацієнтки, які мають навіть просто підвищений рівень глюкози. При інфаркті ця обставина може спровокувати погіршення і так несприятливого розвитку подій. У період нападу вони в кілька разів збільшують ризик ускладнень. Тому зараз в практику лікарів обов`язково входить вимір кількості глюкози в крові при надходженні пацієнтки в кардіологічне відділення клініки.

І звичайно, не варто забувати про профілактику. Для людей середнього і старшого віку принципове значення мають фізичне навантаження, нормальний вага, відмова від солодкого. У разі, якщо діабет вже є, необхідно чітко виконувати рекомендації лікаря. У випадку з інфарктом вони можуть мати вирішальне значення.

Особливість друга:

«Провокатор» - стрес

Емоційне напруження, невміння знімати стрес, втому і депресія - основні провокатори інфаркту у жінок. Звичайно, вони не єдині. Мають значення і супутні захворювання. Наприклад, артеріальна гіпертонія, серцева недостатність, цукровий діабет, інсульт. Також впливає і спадковість, особливо на так званий ранній інфаркт -

до 60 років. Але якщо у чоловіків основні винуватці інфаркту чисто фізичні фактори -

малорухливий спосіб життя, зайва вага, куріння, то у жінок на перше місце виходять проблеми емоційного характеру.

Можливо, тому зараз ми все частіше стикаємося з інфарктом у дам середнього віку. Раніше такі випадки були винятком, сьогодні вони стають правилом. Причина - напружений і виснажливий ритм життя.

Як показує практика, саме ранній інфаркт у жінок протікає важко і часто призводить до інвалідності і несприятливим наслідків. Згідно з даними американських фахівців, якщо у жінки інфаркт відбувається до 55-60 років, у неї більше проблем і набагато гірше подальший прогноз.

Тому сьогодні все більш значущим стає заклик «вчіться панувати собою». Не варто закривати очі на поганий настрій, хронічні стреси і втому. Від хорошого настрою і душевного спокою залежить не тільки здоров`я, але часом і саме життя.

Особливість третя: «Мовчазне» початок хвороби

У жінок на відміну від чоловіків інфаркт часто протікає в прихованій формі. У них може не бути яскравих його ознак -

сильного болю в серці, задухи, втрати свідомості. Найчастіше вони відчувають якийсь дискомфорт, але зв`язати своє нездужання з серцевими проблемами на ранньому етапі їм деколи просто не під силу. Дійсно, розібратися в ситуації може тільки лікар.

Тому проходить час, жінка не звертається до медиків, вважаючи, що скоро все пройде. Коли вона, нарешті, вирішується зателефонувати в «швидку», виявляється, що час втрачено. Інфаркт підступний своєю швидкістю, і тут рахунок йде не на дні, а на години. Щогодини затримки в кілька разів збільшує ризик несприятливих наслідків і інвалідності.

Крім суб`єктивних причин того, що відбувається, є і об`єктивні. На жаль, зараз у нас далеко не скрізь настільки налагоджена невідкладна медична служба, щоб швидко і ефективно надати допомогу людині з інфарктом. Навіть в Москві приблизно половина таких пацієнтів потрапляє в стаціонар через добу - і це сумно.

У цьому плані показовим є американський досвід. Там все пацієнти, доставлені в клініку з болем в серці, відразу ж прямують в кардіологічне відділення. І тільки потім медики починають з`ясовувати, в чому саме проблема. Виявляється, тільки 5% з них з інфарктом міокарда, у інших - інші причини. Пізніше вони переводяться до відповідних відділень. Таким чином, нашим американським колегам вдається на потрібній стадії відстежити і «зловити» більшу кількість «серцевих» пацієнтів. І швидко надати їм допомогу.

Хочеться вірити, що незабаром і в нашій країні буде налагоджено сучасне надання допомоги людям з інфарктом. Дуже розраховуємо в цьому плані на програму «Пріоритетні національні проекти».

Особливість четверта: побічні ефекти ліків

При лікуванні інфаркту використовуються препарати, що розріджують кров. У жінок ці ліки набагато частіше викликають кровотечі, ніж у чоловіків. А це додатковий фактор, що ускладнює перебіг інфаркту.

Відео: Інфаркт - це ...

Відмовитися від цих ліків не можна, вони необхідні. Але слід враховувати таку їх «жіночу» особливість і заздалегідь вживати запобіжні заходи: стежити за дозуванням, частіше контролювати стан пацієнтки. І ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Відео: Аби інфаркт микарда не трапився.

Особливість п`ята:

складності при операції

Зокрема, існують факти, які підтверджують, що подібна операція у жінок менш ефективна, ніж у чоловіків. Є різні думки з цього приводу. Наприклад, часто говорять про те, що жіночі судини більш вузькі і кров тече по ним повільно. Звідси і швидке заростання стентів. Але ж бувають і чоловіки невеликої комплекції, судини яких також мають невеликий діаметр. Однак у них результат стентування все-таки краще, ніж у жінок.

Тому при підготовці до цієї операції лікарям потрібно з усією серйозністю підійти до підбору пацієнтів і чітко визначити тих, яким ця маніпуляція необхідна за життєвими показаннями.

Відео: 5 ВИПАДКІВ ЖЕРСТІ ПІД ЧАС Стрім !!!

А пацієнтам не слід наполягати, якщо лікар не радить проводити таку операцію. Значить, на те є поважні причини, і рішення в даному випадку приймається, виходячи з даної конкретної ситуації.

Особливість шоста:

депресія після інфаркту

Чоловіки в більшості своїй мислять глобально - «був інфаркт, вижив, значить, все нормально». У жінок часто позиція інша - «інфаркт - це жахливо, я тепер інвалід, нікому не потрібна, життя скінчилося». Саме з цієї причини серед жінок переважають песимісти. За підтвердженням звернемося до цифр. За даними російських медиків, у кожній другій представниці прекрасної статі після інфаркту підвищений рівень тривоги. А кожна третя впадає в депресію.

Проблему жіночого фаталізму ускладнює і ставлення до депресії, яке спостерігається серед людей середнього і старшого віку. На жаль, мізерно малий відсоток з них звертається за допомогою до лікарів. Хтось не вважає це захворюванням -

«Просто хандра, саме пройде». А хтось за старою радянською звичкою недолюблює все, що пов`язано з психіатрією і неврології.

А між тим депресію треба лікувати. Інакше вона буде прогресувати. Не виключено, що тоді вона позбавить спокою і радості не тільки саму жінку, але і відіб`ється на кліматі всієї родини. Тому моя порада родичам тих, хто пережив інфаркт, - обов`язково звертайте увагу на душевний стан близьких вам людей.

Висновок: всупереч поширеній думці, інфаркт сьогодні вже не вважається тільки чоловічий хворобою. З ним часто стикаються і жінки. Більш того, жіночий інфаркт має свої особливості, нюанси в лікуванні і наслідки. Все це необхідно враховувати, якщо ми хочемо домогтися гарних результатів. І дати можливість жінці після інфаркту насолоджуватися життям у всьому її різноманітті.