Нові фобії

Відповідає кандидат медичних наук, доцент кафедри психіатрії, психотерапії і психосоматичної патології факультету підвищення кваліфікації медичних працівників РУДН в Москві Володимир Ернстович Медведєв.

Відео: Нові фобії офісних невротиків

- Вважається, що 10% жителів планети мають ту чи іншу фобію. Стійкі страхи бувають у різних людей - будь-якого віку, статі та соціального положення. При цьому абсолютно неважливо, де людина живе. Змінюється тільки сюжет страхів. Сільський житель, наприклад, може боятися диких звірів, неосвітлених вулиць або грози. Городянину навряд чи прийде в голову відчувати страх перед сильним вітром. А в сільській місцевості люди іноді ховаються від нього в підпілля.

Міські фобії - це страх метро, великого скупчення народу, ліфта, відкритих просторів. Звичайно, тут більше факторів, що сприяють розвитку фобій. Це і темп життя, і насиченість спілкування, і велика кількість подій, що відбуваються, і суперечливість одержуваної інформації. Людині важко розставити акценти, визначити своє ставлення до фактів. Звідси - постійна тривога. І як результат - та чи інша фобія.

- Це страх, який розвинувся при певних обставинах, а потім закріпився у свідомості або підсвідомості. Наприклад, людина, побачив, що комусь стало погано в метро, і злякався цієї ситуації. Він подумав, що з ним може статися те ж саме, і перестав користуватися цим видом транспорту.

Але найчастіше причини наших страхів не так очевидні. Можливо, вони виникли в дитинстві, а потім стерлися з пам`яті. Або людина зусиллям волі змусив себе забути те, що послужило відправною точкою його фобії.

- Існує багато чинників, що призводять до стійких страхів. Це і спадковість: у тривожних батьків часто бувають тривожні діти. І особливий тип особистості, і довге перебування в стресовому стані, і слабкість психологічних захистів. Фобії можуть виникнути через негативного життєвого досвіду. І, навпаки - через відсутність досвіду, коли людина не знає, що робити в ситуаціях різного роду. Іноді фобія може говорити про прихований психічне захворювання.

- Перш за все, це, звичайно, тривожно-недовірливі, ипохондричностью, вразливі натури. Раніше вважалося, що фобії виникають, в основному, у людей невпевнених, з низькою самооцінкою. Але зараз ми бачимо, що у нарциссических особистостей, у персон з підвищеним зарозумілістю тривог і страхів не менше. Вони бояться не сподобатися, бути не поміченими, зіткнутися зі своїм неуспіхом. При відсутності визнання у таких людей виникають фобії і комплекси.

Відео: 10 найбільш ДИВНІ фобій

- Симптоми дуже різноманітні. Але, як правило, це почуття занепокоєння, дратівливість, нетерплячість. У людини з`являються тривожні думки, збудження, він не може всидіти на місці, у нього виникають мимовільні рухи.

Фобії нерідко поєднуються з панічними атаками. Це соматовегетативні напади з прискореним серцебиттям, підйомом тиску, запамороченням, слабкістю, відчуттям нестачі повітря. Тривають такі стани від декількох секунд до декількох годин. І хоча суб`єктивно переносити напад досить важко, життю та здоров`ю все він не загрожує.

- Так, буває, що деякі люди для залучення уваги до себе не знаходять нічого кращого як придумати дивну фобію. Однак масового характеру це не носить. Я думаю, що багато публічних людей дійсно мають якісь стійкі страхи - через підвищений рівень тривоги, в якій вони живуть.

Відокремити справжню фобію від придуманої досить просто. Якщо людина з великим задоволенням детально розповідає, що він боїться, припустимо, поява акул в басейні, тут можна запідозрити спрагу уваги до себе. Той же, хто по-справжньому страждає від фобій, зазвичай приховує їх. Людина, що боїться ліфтів, буде розповідати про те, що корисно ходити пішки. А той, хто побоюється літати на літаках, стане проводити відпустку тільки у себе на дачі і переконувати всіх, що це найкраще місце на землі.

Ну, а сюжети фобій дійсно бувають вельми дивними і химерними. Мені доводилося зустрічатися з пацієнтом, який побоювався дивитися на куряче яйце: «А раптом облисію?» Або з людиною, який, живучи в Москві, боявся заразитися африканської лихоманкою. При цьому дивина фобій не завжди говорить про тяжкості психічного розладу. Для лікаря набагато більше значення має те, як довго людина страждає від свого страху, чи часто змінюються джерела його побоювань, чи багато у нього одночасно лякають сюжетів.

- Звичайно, з часом пацієнтові вдасться пристосуватися. Наприклад, що страждає на клаустрофобію уникатиме замкнутих просторів, не стане заходити в ліфт. Але, по-перше, на це піде не один рік. І весь цей час людина не зможе працювати, якщо офіс знаходиться на 20 поверсі. Йому доведеться відмовитися від походів в гості, польотів на літаку, переїздах в транспорті. Всі ці обмеження можуть призвести до конфліктів в сім`ї, втрати роботи, погіршення матеріального достатку.

По-друге, фобії і спроби пристосуватися під них з високим ступенем ймовірності призведуть до розвитку депресії та інших, ще більш важких психічних захворювань.

- Можна, але треба мати на увазі, що на це теж потребує багато часу. Необхідна тренування. Спочатку потрібно навчитися розслаблятися і в такому стані представляти себе в лякаючою ситуації. Робити це до тих пір, поки страх не піде.

Потім намагатися реально надаватися в такій ситуації. Наприклад, увійти в ліфт, залишивши двері відчиненими. Потім побути там із закритими дверима. Потім проїхати один поверх. І так далі. Якщо не виходить, потрібно без страху йти до лікаря - психіатра або психотерапевта. Ніхто вас на облік не поставить, ліки не закорм, «овоч» з вас не зробить.

- У якості першої, найшвидшою допомоги використовуються препарати, які протягом декількох хвилин або навіть секунд прибирають надмірну тривогу і страх. Це транквілізатори бензодіазепінового ряду. Потім призначаються ліки для нормалізації біохімічних процесів в головному мозку - саме через їх порушення виникають тривоги і фобії. І звичайно, важлива роль відводиться різноманітним методам психотерапії. Для більш тривалого і стійкого ефекту використовують сучасні антидепресанти і нейролептики з протівотревожним дією. У правильно підібраних дозах всі вони добре переносяться і не заважають повсякденному житті.

Чим раніше людина прийде до лікаря, тим коротший період прийому ліків, менше їх дозування і стійкіше ефект. Так що кожен повинен для себе вирішити, що для нього страшніше - жити з фобіями або піти до психіатра і позбутися від них.