Спалах гніву

Відповідає кандидат медичних наук, доцент кафедри психіатрії, психотерапії і психосоматичної патології факультету підвищення кваліфікації медичних працівників РУДН в Москві Вероніка Ігорівна Фролова.

Відео: Спалахи гніву в чому причина

- Нервовим зривом в побуті називають втрату людиною контролю над своєю поведінкою, своїми емоціями. Коли, здавалося б, на рівному місці він стає гнівним, починає плакати або істерично сміятися. А іноді, навпаки, впадає в ступор.

Втім, коли людина говорить, що у нього стався нервовий зрив, лікарі завжди насторожуються. Під цим він може мати на увазі що завгодно: від простої сварки до шизофренічного психозу. Але слова «нервовий зрив» для нас як червоний прапорець: тут щось серйозне.

Відреагувати на ситуацію невідповідним гнівом, сльозами людина може на тлі астенії. Припустимо, він багато працював, на ногах переніс застуду, а якщо це жінка, то, можливо, вона довго дотримувалася суворої дієти. В такому стані виникає дратівливість. І буває досить одного незначного, на погляд оточуючих, приводу, щоб викликати реакцію зі сльозами і звинуваченнями.

Нервовий зрив може статися у людини, який довго перебуває в стані тривоги. Припустимо, у нього хворіє хтось із близьких. Або на роботі непроста обстановка. В результаті його все може почати дратувати, викликати гнів, який він в якийсь момент не зможе стримати.

Дратівливість буває і у людей, у стані депресії. Така людина покричить на кого-то, а потім його мучить почуття провини. І депресія посилюється.

- Це залежить, перш за все, від характеру. Є, наприклад, запальні люди. Щось сталося, чоловік вибухнув гнівом, через двадцять хвилин заспокоївся, вибачився і спокійно живе далі. До наступного епізоду.

Змінити характер адже дуже важко. Можна тільки навчити цю людину керувати своїм гнівом. Висловлювати його так, щоб не травмувати оточуючих. Але він все одно на якісь ситуації реагуватиме спалахом роздратування.

Або є тривожні люди. Ця риса швидше за все передалася їм у спадок. У тривожних батьків народжуються тривожні діти. І якщо мама будь-яку проблему сприймала як трагедію, то дочка швидше за все буде реагувати так само. І коли на її особистісну тривогу належиться якась стресова ситуація, то зрив буде майже неминучий.

Відео: Пригоди трикутнички 2.5 Спалах гніву

А є люди, які спокійно сприймають всі життєві події. Ви, напевно, бачили, як деякі подорожують з маленькими, навіть грудними, дітьми. Їм і на думку не спадає, що дитина може щось не те взяти в рот, застудитися, чимось заразитися. Для такої людини догану начальника буде всього лише зауваженням з приводу невдало виконаної роботи. А тривожна особистість сприйме це як крах життя.

Так що справа не стільки в тому, наскільки ви володієте собою, скільки в способі реагування, який виробився.

- У молодості багато стану інших людей нами просто не уловлюються. І те, що ми приймаємо за спокій, цілком може виявитися депресивної або шизофренічної реакцією. Наприклад, деякі дівчата, схильні до психічних захворювань, можуть бути тихими, замкнутими. Вони добре вчаться, не користуються косметикою, не зустрічаються з молодими людьми. Але всього лише невеликий стрес, наприклад, незданий залік, призведе до порушення психічної рівноваги і прояву серйозного психічного розладу.

Або візьмемо дуже правильного, пунктуального людини. Він завжди приходить вчасно на зустрічі, приїжджає на вокзал за дві години до відправлення поїзда. Він урівноважений, коректний, ввічливий, турботливий. І всім здається зразком стриманості і спокою.

Раптом в якийсь момент через п`ятихвилинного запізнення одного він починає кричати, звинувачувати його у всіх гріхах. Чому? Та тому що насправді ця людина дуже тривожний по натурі. І своєю пунктуальністю намагається приглушити внутрішній неспокій. Коли ж хтось порушує правила, за якими, як йому здається, все повинні жити, він не може стриматися. І ця реакція не тільки для оточуючих, але і для нього самого виявляється несподіваною.

- Звичайно, тривалий. Якщо людина довго живе в стані стресу, то у нього наростає втома, тривожність, депресивність. А це все якраз той грунт, на якій розвивається дратівливість. Щоб поліпшити стан, іноді варто просто фізично вивести людину із ситуації, в якій він перебуває у стресовому стані. Це ми постійно спостерігаємо на прикладах наших пацієнтів. Вони лягають в санаторне відділення лікарні. Тут зникає те, що їх дратувало, і вони швидко набирають вагу навіть на малих дозах препаратів. А повернувшись в стресову обстановку без належного підтримуючого лікування, ці люди знову помічають поступове погіршення самопочуття.

- Якщо він і відчуває полегшення, то ненадовго. Адже проблема не вирішена, а значить, все може повторитися. Нерідко після такого нервового зриву людина відчуває втому, розбитість, слабкість. До того ж виникає почуття сорому, провини, що теж не робить його стан краще.

Щоб уникнути спалаху гніву, іноді радять побити подушку, розбити посуд. Але це не вихід. Від напруги ви, може, на якийсь час і звільнитеся, але позбутися дратівливості вам навряд чи вдасться. Якщо людина відчуває гнів п`ять-шість разів за день, то де знайти стільки чайних сервізів для биття? Краще в таких випадках поставити собі питання: чому це відбувається? Чому я не можу керувати своїми емоціями? Що мені може допомогти?

- Закликати його до розуму або вибачатися в цей момент марно. Він все одно вас не почує. Так навіть якби й почув, зупинити свою реакцію йому не вдасться. Дайте людині можливість викричатися.

Тільки після цього запропонуйте випити води або чаю, спробуйте його заспокоїти, сказати, що все це не варто його нервів, його здоров`я.

Якщо це близька вам людина і ви з ним в цілому в хороших відносинах, то через якийсь час можна делікатно запропонувати йому звернутися за допомогою до лікаря або психотерапевта.

- Стандартним лікуванням є поєднання препаратів і психотерапії. Для якнайшвидшого купірування хворобливого стану ми найчастіше призначаємо препарати з мінімумом побічних ефектів і добре переноситься. У разі тривожних розладів це можуть бути транквілізатори. Такі, наприклад, як афобазол. Він досить ефективний, але поліпшення людина може відчути не раніше ніж через тиждень. Є препарати, які майже миттєво знімають тривогу. Це, наприклад, феназепам, який використовується вже тридцять років. А також клоназепам, лоразепам і інші. Але їх не можна приймати більше 14 днів через небезпеку звикання і синдрому відміни. Інші анксіолитики - Етифоксину, гідроксизин - можна приймати довше.

Якщо нервовий зрив був викликаний депресивним станом, то застосовуються антидепресанти. Такі як наприклад, агомелатин, пароксетин, есциталопрам, Курс, як правило, триває 6-8 тижнів. Боятися цього не варто. Сучасні антидепресанти при правильному прийомі практично безпечні. Важливо пам`ятати, що чим краще ви пролікувати першу депресію, тим більше шансів, що у вас не буде другої.

Якщо людина живе в ситуації хронічного стресу, і її не можна змінити, то, як би не банально це звучало, треба змінити ставлення до неї. І цьому прекрасно навчають психотерапевти. Але, на жаль, не завжди можна обійтися однією психотерапією

Словом, і препаратів, та інших методів лікування сьогодні у лікарів багато. І якщо ви пережили нервовий зрив або відчуваєте себе на грані, краще не затягувати зі зверненням по медичну допомогу.