Кальцій для кісток

Відео: Про найголовніше: Правда і міфи про кальцій

Кальцій для кісток

Як правильно вибрати препарат кальцію для профілактики остеопорозу?

Радить приватний лікар-терапевт з Красноярська Ольга Василівна Лєснікова.

- В аптеках продається безліч препаратів кальцію - дорогі й дешеві, рекламовані і не дуже. Що потрібно враховувати при їх виборі?

- Кальцій має добре засвоюватися і бути нешкідливим. Тому при виборі таких препаратів основний критерій не ціна або реклама, а ретельне вивчення дозувань і складу на упаковці.

Є солі кальцію, які засвоюються краще за інших. Поет-му завжди читайте інструкцію до добавці. Якщо в її складу включено лактат або цитрат кальцію, то її сміливо можна купувати. Ці речовини добре всмоктуються.

Гірше засвоюється глюконат кальцію. Правда, його корисність можна підвищити. Для цього треба потовкти таблетку і капнути на неї кілька крапель соку лимона, поки не зашипить. Результат цих нехитрих дій такий. Кальцій переходить в доступну форму, яка швидко і добре всмоктується в кишечнику.

Карбонат кальцію засвоюється повільніше, ніж інші форми. Однак його користь від цього не стає менше. Тут проблема в іншому. Щоб препарати на основі карбонату кальцію були ефективні, потрібні особливі прогресивні технології. Далеко не завжди вони застосовуються, звідси і небезпека придбати неякісний товар.

Але є один досить простий спосіб з`ясувати що до чого. Таблетку карбонату кальцію опустіть в склянку зі столовим оцтом. Якщо протягом 30 хвилин вона повністю розчинилася, будьте впевнені, ви придбали якісний препарат.

Решта солі кальцію вважаються малоефективними і для профілактики остеопорозу практично не використовуються.

Друга важлива умова - дозування. Норма кальцію на добу для дорослої людини становить від 800 до 1200 мг. Нижня цифра відповідає потребам молодих, здорових і рухливих людей. Верхній норматив - для вагітних, швидко зростаючих підлітків і жінок після 50 років.

Якщо ви регулярно вживаєте молочні продукти та інші джерела кальцію, дозування можна скоротити вдвічі. Тобто для заповнення дефіциту кальцію його добова норма не повинна бути менше 400-600 мг.

Врахуйте, що на етикетці препарату повинно бути зазначено кількість «елементарного», або чистого, кальцію. Нерідко трапляється, що препарат всюди рекламують, а в ньому чистого кальцію - 20 мг. Такий склад, звичайно, не зашкодить, але і очікуваної користі не принесе.

- Чи варто звертати увагу на ціну?

- Дорогі препарати не обов`язково найкращі. Можливо, в їх ціну просто закладена активна рекламна кампанія. Тому аналогічні добавки можуть відрізнятися в ціні досить значно. Так що спочатку потрібно вивчити склад препаратів, а потім вже порівнювати їх вартість.

- Чи має сенс вибирати «натуральний кальцій», який входить до складу деяких харчових добавок?

- Слова «з натуральних джерел» іноді використовуються для реклами препаратів кальцію. Зазвичай так позначають устричні біологічно активні добавки, тобто кальцій з черепашок. Можуть так називати і препарати з кісткового борошна.

Однак потрібно враховувати, що черепашки не завжди здобуті в екологічно чистих районах. Та й в препаратах з кісткового борошна також можуть бути небажані домішки.

Тому з безпеки «натуральний» кальцій, особливо якщо він включений до складу БАД, може поступатися синтетичному.

- Чи правда, що такі мінерали, як магній або цинк, сприяють поліпшенню всмоктування кальцію? Тому до складу таблеток обов`язково повинні входити ще й ці мікроелементи.

- За даними наукових досліджень, додавання цих мінералів в препарати практично не впливає на всмоктування кальцію.

Однак доведено ефективність магнію і цинку в профілактиці і лікуванні остеопорозу. Вони дуже важливі для здоров`я кісток. Так що кальцієві препарати можна пити паралельно з полівітамінами, до складу яких входять ці мікроелементи.

При прийомі кальцієвих добавок не обійтися і без вітаміну D, який покращує всмоктування кальцію. При остеопорозі рекомендується приймати не менше 400 ME вітаміну D в день. Пити кальцій без вітаміну D - викидати гроші на вітер. Але знову ж таки вітамін D можна отримувати з поливитаминного комплексу. Не обов`язково, щоб він був у складі препарату кальцію. Хоча комплексні засоби, звичайно, зручніше.

- Чи можна обмежитися полівітамінами, адже там теж кальцій?

- Як правило, полівітаміни не містять його в достатній кількості. І ще один нюанс. У вітамінно-мінеральних комплексах кальцій зазвичай знаходиться у вигляді фосфату, який всмоктується гірше. Тому при остеопорозі потрібні спеціальні препарати.

- Наскільки довгим повинен бути курс прийому добавок з кальцієм?

- Кальцій в таблетках не повинен прийматися постійно. Терміни визначає лікар. У «небезпечні» періоди, тобто при прискореному зростанні, під час менопаузи, одужання після переломів, необхідні курси препаратів кальцію. Зазвичай рекомендують прийом по кілька місяців, а потім невелика перерва. Під час «відпочинку» потрібно налягати на кальцій з харчових продуктів.

- Мова, звичайно, про молочну їжу?

- Молочні продукти - найдоступніше джерело кальцію. Але цей мінерал міститься не тільки в них. Його чимало в шпинаті, а також в яйцях, мигдалі. Але чемпіоном по його змістом є кунжут.

Звичайно, кунжутного насіння в натуральному вигляді багато не з`їси, але можна їсти козинаки з них. Також непогано ввести в свій раціон кунжутне масло. Крім кальцію, воно має ще «букетом» корисних речовин, тому рекомендується заправляти їм салат.

Необхідно також регулярно вживати овочі. Вони і самі містять кальцій, і покращують його засвоєння з інших продуктів, так як стимулюють травлення.

Що ж стосується молочної їжі, то якщо є можливість пити свіже натуральне молоко, потрібно віддати перевагу його. Багаті кальцієм також «домашній» сир, сметана.

Одним з джерел кальцію є сир, особливо твердих сортів. При його виробництві цей мікроелемент втрачається в найменшій кількості.

Вибираючи молочні продукти, пам`ятайте: чим нижче жирність продукту, тим вищий вміст кальцію в ньому. Це правило може бути застосовано як до молока, так і до сиру і йогурту.

- А що може знизити або підвищити ефективність препаратів кальцію?

- За даними петербурзьких вчених, найкраще кальцій засвоюється ввечері, після 19 годин. Це пов`язано з добовими коливаннями гормонального фону людини. Вночі кальцій «вимивається» з кісток. Вечірній прийом препаратів цей процес призупиняє.

Ще для поліпшення всмоктування можна рекомендувати приймати препарати кальцію під час їжі або відразу після прийому їжі. Нові дані медиків свідчать, що якщо жінки п`ють кальцієві таблетки не під час прийому їжі, у них підвищується ризик утворення каменів в нирках.

Відео: Супереда з кальцієм. 3 продукту для кісток і м`язів

Запивати препарати краще великою кількістю води. А при поганій виробленню шлункового соку рекомендується кислий сік, наприклад апельсиновий.

Краще приймати невеликі кількості кальцію кілька разів на день, а не відразу всю дозу. Малі кількості краще всмоктуються, тому корисніше прийняти 2 рази по 0,5 г, ніж одноразово 1 г.

Погіршують всмоктування кальцію кофеїн і алкоголь. Тому бутерброд з сиром краще не поєднувати з кавою. Тим більше не варто запивати їм, а також чаєм таблетки. Небажано пити і газовані напої. Що міститься в цих напоях фосфор сприяє «вимиванню» кальцію з зубів і кісток.

Почасти заважають «роботі» препаратів кальцію антибіотики тетрациклінової групи, деякі протизапальні, протисудомні та проносні препарати. Якщо вам ці препарати необхідні, потрібно порадитися з лікарем, як правильніше поєднувати їх c кальцієм.

- Чи завжди препарати кальцію добре переносяться? Чи є якісь обмеження в їх застосуванні?

- Препарати кальцію і вітаміну D протипоказані при сечокам`яній хворобі і при нирковій недостатності.

У деяких людей прийом кальцієвих препаратів може привести до болів в області шлунка, запорів або нудоті. Деякі таблетки важко проковтнути через великого розміру.

Тому можна спробувати різні форми препаратів. Наприклад, жувальні або розчинні таблетки. Так ви виберете препарат, який підходить вам більше всього. Врахуйте, що шипучі форми краще всмоктуються.

Препарати для профілактики остеопорозу з добре засвоюваним кальцієм:

препарат	склад	Середня ціна
Вітрум Остеомаг	Кальцію карбонат (600 мг елементарного кальцію), вітамін D, магній, цинк, мідь, марганець, бор	110-160 рублів за 30 таблеток
Кальцемін	Кальцію цитрат і карбонат (250 мг елементарного кальцію), вітамін D, цинк, мідь, марганець, бор	80-130 рублів за 30 таблеток
Кальцемін адванс	Кальцію цитрат і карбонат (500 мг елементарного кальцію), вітамін D, магній, цинк, мідь, марганець, бор	140-210 рублів за 30 таблеток
Кальцій Д3 Нікомед Форте	Кальцію карбонат 1 250 мг (500 мг елементарного кальцію), вітамін D	100-130 рублів за 30 жувальних таблеток
Кальцій Сандоз форте	Кальцію лактат, глюконат і карбонат (500 мг елементарного кальцію)	170-250 рублів за 20 шипучих таблеток
кальцію лактат	Кальцію лактат 500 мг (65 мг елементарного кальцію в одній таблетці)	60-100 рублів за 100 таблеток