Синдром анемії
Кілька років хворію анемією. Препарати заліза, які призначає лікар з поліклініки, лише на короткий час покращують мій стан. Підкажіть, як мені лікуватися? Чула, що в таких випадках допомагає переливання крові. Чи так це?
Надія Л., Кемерово.
Відео: Жити Здорово! Синдром неспокійних ніг
На лист відповідає доктор медичних наук, провідний науковий співробітник Гематологічного наукового центру РАМН Людмила Леонідівна ЄРЕМЕНКО.
Переливання донорської крові дійсно застосовувалося раніше при лікуванні анемії. Але потім з`ясувалося, що суцільна кров хворим не потрібна, і стали переливати тільки її компонент - еритроцити. Нещодавно фахівці прийшли до висновку, що переливати кров небажано. Це можна робити тільки в разі гострої необхідності. Наприклад, коли рівень гемоглобіну в крові досягає всього 40 г / л при нормою 120 г / л у жінок і 130 г / л у чоловіків.
При переливанні крові високий ризик зараження СНІДом і гепатитом. Крім того, донорське переливання крові протипоказано вагітним жінкам, особливо при повторній вагітності. Непотрібна імунізація хворих чревата непередбачуваними наслідками. Зокрема, порушенням імунітету.
Відео: Повністю зцілилася від апластичної анемії
Що стосується лікування препаратами заліза, то підходити до нього потрібно теж обережно, так як причиною анемії може бути не дефіцит заліза в організмі, а його надлишок. І називається така анемія сидеробластної. Причому скарги хворих на самопочуття такі ж, що і при дефіциті заліза: підвищена стомлюваність, дратівливість, головний біль, серцебиття, задишка. Трапляються і запаморочення.
Звичайний аналіз крові може і не виявити таку анемію. Її можуть визначити тільки додаткові дослідження і діагностичні тести. Якщо цей вид анемії лікувати препаратами заліза, то може настати погіршення. Крім того, надлишок заліза відкладеться в печінці, нирках і серці. І виводити його доведеться за допомогою інших ліків.
Взагалі з препаратами заліза потрібно бути обережніше. Адже залізо саме по собі токсично. Приймати його можна тільки в таблетках або капсулах. Внутрішньовенні вливання та внутрішньом`язовіін`єкції заліза призначають тільки в крайніх випадках. Буває, що залізо не всмоктується в кров. Іноді спостерігається загальна його непереносимість. Тоді при внутрішньовенному введенні може виникнути анафілактичний шок. Можливий і флебіт - запалення вени, в яку вводиться препарат.
Найчастіше при залізодефіцитної анемії призначаються вітаміни. Цього робити не можна. Вони тільки призводять до сенсибілізації - підвищеної
чутливості організму і не дають лікувального ефекту. Крім препаратів заліза, які можна поєднувати тільки з аскорбіновою кислотою, такий вид анемії більше нічим не лікують.
При дефіциті заліза в організмі призначають в основному сульфатні і лактатного форми заліза, а також сполуки заліза з бурштинової кислотою. У дитячій практиці застосовується югославський феоспан. Дорослим же підходить феро-градумент, теж югославського виробництва. Для широкого використання в аптеках продаються ферроплекс, конферон, тардиферон і інші.
До анемії потрібно ставитися не як до самостійного захворювання, а як до синдрому. Вона може бути пов`язана з багатьма захворюваннями, в тому числі і з відсутністю вітаміну В12.Тогда його вводять в організм.
Якщо анемічний синдром пов`язаний з рясними менструаціями, які йдуть зі згустками і більше п`яти днів, то в цей період потрібно більше відпочивати. Можна на низ живота покласти лід і пити препарати, які призначить гінеколог. Також можна скористатися лікарськими травами, наприклад відваром з кропиви.
Так як синдром анемії можуть викликати кровоточать виразки, ясна і геморой, то позбутися від нього можна, лише усунувши крововтрати. Якщо з`ясується, що у запеклій і глибокої анемії винна міома, доведеться її оперувати. А якщо вона є у донорів, то їм потрібно рідше здавати кров - два рази на рік, а не один раз на три місяці. Або ж взагалі перестати бути донором.
Словом, щоб лікувати анемію, потрібно з`ясувати її походження. І в цьому допоможе гематолог.
