Тендітні кістки
Відео: Тендітні кістки українців. Остеопороз.
На минулому в Москві 27-му Російському національному конгресі «Людина і ліки» були оприлюднені нові дані. Виявляється, 85% людей, які звертаються до лікарів у зв`язку з тими чи іншими проблемами зі здоров`ям, мають «тендітні» кістки. На що в зв`язку з новими фактами слід усім нам звертати увагу? Як правильно лікуватися?
Якщо є хронічні захворювання, необхідно регулярно проходити обстеження кісток для того, щоб попередити їх руйнування. І пов`язані з цим переломи і інвалідність.
- Які обстеження необхідні? І як часто їх потрібно проходити?
- Ключове слово в діагностиці остеопорозу належить денситометрии. Цей метод на сьогодні є «золотим стандартом» не лише в нашій країні, але і у всьому світі. Однак тут свої складності.
Далеко не в кожному медичному закладі є відповідна апаратура для проведення денситометрії. Деякі ж особливо просунуті пацієнти категорично відмовляються лікуватися без даного обстеження. Поки суд та діло - виписується направлення в більш оснащене установа. А там чергу, треба почекати - час йде. Лікування немає, а руйнування кісток тим часом прогресує.
Справа в тому, що на ранніх стадіях, коли можна все ще повернути назад, зниження мінеральної щільності кісткової тканини ніяк про себе не заявляє. Людина відчуває себе добре, ні про що не турбується. Запідозрити проблеми може тільки лікар, проаналізувавши кілька факторів. І денситометрія лише один з них.
Тому, якщо доктор призначив лікування ще до цього обстеження, його рекомендації слід неухильно виконувати.
Наступне питання - яку саме денситометрію робити: ультразвукову або рентгенівську? Сьогодні лікарі єдині в думці - друга дає більш точний результат. Це принципово важливо для уточнення діагнозу і оцінки ефективності лікування. Перша ж може успішно застосовуватися для скринінгу населення. Вона менш затратна і дозволяє оцінити проблему на початковому етапі - за принципом «так» або «ні».
Ще один важливий момент діагностики остеопорозу - оцінка змін положення хребців. Це може проявлятися по-різному: від зниження зростання до деформації в грудному відділі хребта і болів в спині. Лікар оцінює такі зміни або візуально при особистому огляді, або на підставі рентгенівського знімка.
І нарешті, третій пункт - лабораторні дослідження.
В організмі людини йдуть постійні процеси саморуйнування і самоосвіти кісток. У нормі вони врівноважені. При остеопорозі порушується один з них. Занадто швидко відбувається руйнування старих кісткових елементів або занадто повільно йде утворення нових. Або змінюються вони обидва. Але в будь-якому випадку за ці процеси відповідають певні речовини: гормони, кальцій, фосфор, вітамін D і деякі інші. Визначивши їх концентрацію в крові, можна зробити попередні висновки про стан речей.
Відео: Happy Wheels! Тендітні Кістки!
Якщо є які-небудь хронічні захворювання, денситометрію слід проходити один раз на рік. При необхідності навіть частіше. Строгій черговості проведення інших обстежень немає, вони виконуються за призначенням лікаря.
- Як лікувати остеопороз, якщо є хронічні захворювання?
- Найпростіший метод профілактики і лікування остеопорозу - це фізичні вправи. З них завжди і треба починати. На жаль, ми часто ставимося до таких порад з певною часткою іронії - «це несерйозно, хіба можна вилікувати хворобу зарядкою?». Як не дивно - можна. І в будь-якому віці - протипоказань до лікувальної фізкультури немає.
Якщо хвороба тільки почала свій хід, за допомогою фізичних занять можна помітно знизити її швидкість. А в деяких випадках і взагалі зупинити. Якщо ж вона крокує вже досить впевнено, завдаючи біль і провокуючи переломи, то за допомогою банальних вправ можна цю впевненість з неї збити. І значно зміцнити свої позиції: позбутися від больових відчуттів, посилити м`язовий корсет і тим самим істотно захистити себе від падінь.
Звичайно, багато що тут залежить від стадії хвороби. На перших етапах бажані регулярна ходьба, плавання, вправи на розтяжку. У більш серйозних випадках слід виконувати вправи в положенні лежачи і сидячи при максимальному зниженні вагового навантаження на суглоби.
Жінкам з недоліком ваги необхідно нормалізувати масу тіла. Мають значення для боротьби з остеопорозом і попередження переломів і дієта, відмова від шкідливих звичок. А також навчання безпечним правилам поведінки в повсякденному житті.
Обов`язковою умовою лікування остеопорозу при низькій мінеральної щільності кісткової тканини є препарати. Яким би повноцінним не було харчування, засвоєння кістками кальцію з продуктів становить лише 15%. Це нормально для здорової людини. Але якщо є фактори ризику або вже є порушення будови кісток, цього явно недостатньо.
Тому препарати кальцію неодмінна умова успішної боротьби з остеопорозом. Плюс до цього, необхідні спеціальні препарати, що перешкоджають руйнуванню кісток. Сьогодні в арсеналі аптек є безліч таких лікарських засобів. Визначитися з вибором, режимом і тривалістю прийому допоможе лікар. Так як у кожного препарату свій спектр дії, свої сильні і слабкі сторони.
Останнім часом для лікування остеопорозу при хронічних захворюваннях використовуються комплексні препарати. Вони, крім основної діючої речовини, містять вітамін D3 у великих дозах. Як показали дослідження останніх років, значення має кількість цієї речовини. Якщо раніше вважалося достатнім 400-600 МО вітаміну D3, то сьогодні для ефективного вирішення проблеми необхідно від 600 до 1000 ME.
Для людей з хронічними захворюваннями це принципово. Так як вітамін D3 не тільки сприяє засвоєнню кальцію. Він благотворно позначається на інших органах і системах. Наприклад, покращує рухливість суглобів, що важливо при остеоартрозі. Або пригнічує вироблення особливих речовин, що призводять до розвитку атеросклерозу - а це велика допомога людям з підвищеним рівнем холестерину, ІХС та серцевою недостатністю.
