Як схуднути при діабеті?

# image.jpgОдна з головних проблем, з якими стикаються хворі на цукровий діабет, - надмірна вага.

Про те, як впоратися з цією проблемою самостійно, розповідає лікар-ендокринолог московської міської поліклініки # 81 Тетяна Іванівна Негрук.



Надмірна вага дійсно дуже часто супроводжує цукрового діабету. Тому не тільки хворим, але і тим, хто схильний до цієї хвороби, важливо завжди тримати себе у формі.

Мене часто запитують: якщо відкинути віяння моди, яку вагу слід вважати нормальним? Ці норми відомі давно.

А кілька років тому вони були ще раз підтверджені провідними фахівцями ендокринологічного наукового центру РАМН, які за підтримки фармацевтичної групи Сервье випустили брошуру Ваша вага і здоров`я. Отже, якщо наприклад, ваш зріст 145 см, то важити ви повинні не більше 61 кг. І далі: 148 см - 62 кг, 150 см - 63 кг, 153 см - 65 кг, 155 см - 66 кг, 158 см - 68 кг, 160 см - 70 кг, 163 см - 71 кг, 165 см - 73 кг , 168 см - 74 кг, 170 см - 76 кг, 173 см - 78 кг, 175 см - 79 кг, 178 см - 81 кг, 180 см - 82 кг. Зверніть увагу, що ці цифри зафіксовані показники маси, що перевищують норму на 20 відсотків.

Якщо ваша вага не відповідає цим технічним характеристикам, не виключено, що ви схильні до цукрового діабету. Проконсультуйтеся з лікарем-ендокринологом. - Лікар, звичайно ж, порадить схуднути. Але як це зробити? До новомодним методикам, а тим більше до різних таблеткам для схуднення багато хто ставиться з побоюванням.

Що ви можете порекомендувати таким людям?

- Якихось специфічних продуктів, а також лікарських рослин для схуднення не існує. немає і медикаментозних препаратів, які самі по собі. без дотримання дієти, могли б забезпечити високоефективне і повністю безпечне зниження ваги. Єдиний надійний шлях - обмеження надходження в організм енергії. Вона позначається в калоріях. Тоді надлишки цієї енергії, законсервовані у вигляді жиру, який якраз і складає зайві кілограми, будуть витрачатися на різні потреби організму, і вага буде знижуватися. Але для того, щоб обмежити жири, потрібно навчитися їх впізнавати. Зазвичай не викликають сумніву явні жири - масло і сало. Але є і так звані приховані - вони ховаються в деяких сортах м`яса, ковбаси, молочні продукти.

Ось кілька правил, які допоможуть прогнати з вашого столу зайві жири.

• l Підберіть для себе перелік низькокалорійних продуктів, які ви віддаєте перевагу.
• l Зрізуйте видимий жир з м`яса до його приготування. З курки по можливості зрізайте шкіру.
• l Змініть спосіб приготування страв - виключіть смаження.
• l Пам`ятайте, що рослинна олія дуже калорійне. Заправляйте салат лимонним соком або гірчицею.
• l Не використовуйте для перекусів такі високалорійние продукти, як чіпси і горіхи. Найкраще перекусити фруктами і овочами.
• l Постарайтеся обійтися без морозива і солодкої води, особливо газованої.

Поставте перед собою завдання: знизити добову калорійність їжі на чверть або третина від звичного. І далі знижуйте її поступово. В кінцевому рахунку оптимальна харчове навантаження для тих, хто худне, не повинна перевищувати 1500 ккал на добу. Але в схудненні є і свої обмеження. Мінімальна харчове навантаження не повинна бути нижче 1000 ккал. Перестаралася, можна знесилити свій організм. Важливо також правильне поєднання так званого швидкого і повільного цукру в організмі.

- Лікарі стверджують, що для підтримки нормальної ваги при цукровому діабеті важливий правильний баланс глюкози і інсуліну в організмі. Як цього добитися?

- Щоб бути впевненою, що цей баланс не буде порушений, потрібно кожен день є приблизно в один і той же час. Це особливо важливо, коли ви отримуєте ін`єкції інсуліну. Більш дрібні і часті прийоми їжі допоможуть організму краще використовувати інсулін. Якщо ви намагаєтеся схуднути, прийом їжі дрібними порціями, розподіленими протягом усього дня, допоможе не відчувати голоду і швидше скинути зайву вагу.

- В яких саме продуктах міститься найбільше клітковини?

- Багато грубої клітковини містять хліб з цільного зерна, зернові пластівці, крекери, квасоля, горох, сочевиця та інші бобові, овес, гречана крупа, ячмінь, фрукти і овочі. При цьому забудьте про такі продукти з високим вмістом цукру, як торти, тістечка, варення, повидло, джеми, желе, шоколад, сиропи.

- Скинути зайві кілограми здоровим людям допомагає спорт. Наскільки прийнятно це для хворих на діабет?

Відео: СХУДНЕННЯ ПРИ ДІАБЕТІ 2 ТИПУ. Особливості харчування для схуднення при діабеті 2 типу.

- Фізичні навантаження при діабеті корисні, але лише до певної міри. Головне, вони повинні бути регулярними, тому що раптова і інтенсивна фізична активність може, навпаки, призвести до проблем з контролем цукру крові. Коли ви займаєтеся фізкультурою, використання організмом глюкози йде швидше. Вам же потрібно менше інсуліну, так як фізична активність стимулює його роботу, а значить, можливе зниження рівня глюкози в крові. При заняттях спортом спалюються калорії, і фізична активність діє заодно з плануванням харчування і допомагає домогтися бажаного ваги.

Крім того, щоденна фізична активність сприяє покращенню кровообігу і зміцнює ваше серце і легені. Знизиться і кров`яний тиск. Ви будете почувати себе краще як фізично, так і емоційно. Ви просто відчуєте прилив енергії і забудете про повсякденному напрузі і стресах. Тому, якщо ви займалися спортом і раніше, до діабету, то вільно можете продовжувати це, але за умови, що ваш діабет знаходиться під досить хорошим контролем.

Відео: Як схуднути при діабеті

Якщо ж ви приймаєте цукрознижувальні таблетки або інсулін, поводьтеся обережніше. Протягом фізичного навантаження, особливо інтенсивної, вам, напевно, знадобиться як мінімум 10-15 г вуглеводів кожні 30-45 хв. спортивних занять. Це, наприклад, можуть бути два невеликих шматочка хліба. Такий безневинний допінг підтримає потрібний рівень цукру і не призведе до збільшення ваги.

І ще кілька рекомендацій для тих, хто любить спорт.

• l Починайте займатися потроху - 5-10 хв. в день, потім поступово збільшуйте тривалість занять до 20-30 хв. в день 4-5 разів на тиждень.
• l Пийте більше води до, під час і після вправ.
• l Одягайте для вправ зручне взуття і шкарпетки. Слідкуйте, чи немає на ногах порізів, пухирів або почервоніння. Перевіряйте стан ніг до і після занять.
• l Завжди майте при собі якусь їжу на випадок, якщо ви відчуєте, що у вас впало вміст глюкози в крові. Для цієї мети добре служать карамелі, родзинки і глюкоза в таблетках.
• l Якщо це можливо, перевіряйте вміст глюкози в крові до і після фізичних вправ. Якщо до занять цей рівень нижче 100 мг%, з`їжте невелику закуску з групи фруктів або овочів. Якщо рівень глюкози 100-150 мг%, можете приступати до вправ.
• l Корисно при заняттях спортом перевіряти сечу на наявність кетонових тіл. Якщо результат аналізу буде позитивним, відрегулюйте дозу інсуліну.
• l Не займайтеся фізичними вправами до тих пір, поки аналіз на наявність кетонових тіл не стане негативним.
• l Припиніть вправи і зверніться до лікаря, якщо у вас з`явиться біль у грудях або ногах і стопах.

- А якими саме видами спорту краще займатися при діабеті?

- Будь-яка домашня робота - це вже фізичне навантаження, тим більше для хворих на діабет. Дуже корисні біг, ходьба, баскетбол, аеробіка, скакалка, теніс. В принципі, прийнятний будь-який спорт, якщо дотримуватися правил, про які я сказала. Ось приблизна програма занять, яку може взяти на озброєння кожен, особливо зараз, влітку: l 5 хв. - Розминка: потягування, ходьба на місці або повільна ходьба. l 20-30 хв. - Вправи: ходьба, велосипед, плавання або біг підтюпцем. l 5 хв. - Уповільнення: потягування або ходьба на місці.

Оптимальна калорійність добового раціону для діабетика не повинна перевищувати 1500 ккал на добу.

Тим, хто приймає інсулін, займатися спортом потрібно з великою осторож-ністю.